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Subjektives Risiko

Unter subjektivem Krankheitsrisiko versteht man das in der persönlichen Eigenart des Versicherten unabhängig vom objektivem Krankheitsrisiko liegende subjektive Risiko.

Die PKV kennt folgende Methoden zur Begrenzung des subjektiven Risikos:

1) Vereinbarung von Obliegenheiten des Versicherten (z.B. Anzeige eines weiteren Krankenversicherungsvertrages).

2) Ausschaltung von Bagatellfällen durch

a) eine Selbstbeteiligung des VN

1. Prozentualsystem

2. Integralfranchise (z.B. es wird erst ab DM 500,- bezahlt) - absoluter Selbstbehalt

3. Abzugsfranchise (best. Betrag wird bei jedem Leistungsfall abgezogen)

4. Maximalsystem (bis zu best. Betrag wird bei jedem Leistungsfall bezahlt)

5. Jahreshöchstgrenze

b) erfolgsunabhängige Beitragsrückerstattung

c) erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung.

Siehe Krankheitsrisiko, Objektives Risiko.